儿童口腔科：家长关心的10个问题解答

儿童口腔科：家长关心的10个问题解答

当孩子的颗乳牙萌出时，口腔健康就成为了每个家庭关注的重点。作为从业10年的儿童口腔医生，我整理了家长常问的10个实际问题，用通俗的方式为您解答。

一、乳牙蛀了需要补吗？

"反正要换牙"这个观念要改变了。乳牙的使用时间长达6-10年，蛀牙不仅影响咀嚼，可能导致恒牙发育异常。临床数据显示，乳牙龋坏不及时处理，后续矫正治疗概率增加40%。建议发现黑点或凹陷就及时就诊。

二、几岁开始看牙医？

美国儿科学会建议：颗乳牙萌出后6个月内，或晚不超过1周岁就该检查。我们门诊接诊的小患者是8个月大。早期检查能建立口腔档案，更重要的是让孩子熟悉诊疗环境。

三、如何选择儿童牙膏？

记住三个数字：0-3岁用米粒大小含氟量500ppm的牙膏；3-6岁豌豆大小含氟量1000ppm；6岁以上可使用牙膏。近接诊的5岁患儿，因长期使用"可吞咽"无氟牙膏，导致多颗牙齿脱矿，这个教训值得注意。

四、窝沟封闭有必要做吗？

后牙咬合面的窝沟容易藏匿细菌。数据显示，做过窝沟封闭的牙齿，龋齿发生率降低80%。建议6-7岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。整个过程，很多孩子形容"就像牙齿戴了个隐形眼镜"。

五、牙外伤紧急处理指南

每年暑假都是牙外伤高发期。如果恒牙完全脱落：1.捏住牙冠（勿碰牙根）2.用生理盐水或牛奶冲洗3.30分钟内就诊。千万不要用纸巾包裹或自行消毒，这会杀死牙根表面活性细胞。

六、吮手指会影响牙齿吗？

持续超过4岁的吮指习惯可能导致开颌问题。我们有个6岁患儿，因长期吮指导致前牙无法闭合，后来配合行为矫正器和心理疏导才逐步改善。建议3岁前逐步戒除，可尝试转移注意力法。

七、牙列不齐何时干预？

不是所有情况都要等换完牙。地包天建议4岁干预，拥挤可在8-10岁进行扩弓治疗。上周有个9岁患者，利用生长发育期进行功能性矫正，比成年后矫正节省了半年时间。

八、全麻治牙吗？

对于极度恐惧或多牙治疗的低龄儿童，在麻醉团队监护下是的。我们机构采用七步评估法，术前会进行的体格检查和心肺评估。但常规治疗仍建议优先选择行为管理方式。

九、饮食习惯对牙齿的影响

粘性食物比糖更伤牙。葡萄干、果脯等容易粘附在牙缝，建议吃完立即漱口。有个让我印象深刻：7岁双胞胎，同样的刷牙习惯，常吃黏性零食的姐姐比弟弟多5颗蛀牙。

十、如何让孩子配合看牙？

提前用绘本讲解（比如《鳄鱼怕怕牙医怕怕》），避免使用"打针""疼"等负面词汇。我们诊所有个"小小牙医"体验区，让孩子先给玩偶看牙，能有效降低60%的紧张情绪。记住，家长的焦虑情绪容易传染给孩子。

儿童口腔健康是影响一生的基础工程。如果您还有特定疑问，建议携带孩子到儿童口腔科面诊，医生会根据个体情况给出针对性建议。预防永远比治疗更重要，定期检查就是经济的健康投资。